الوسواس القهري

ا.د. محمد احمد عبد الحى
استاذ الطب النفسى – كلية الطب – جامعة طنطا

الوسواس القهري هو احساس الشخص بالاكره لتكرار بعض الافكار او الافعال، مع ادراك الشخص و عدم اقتناعة بهذة الافكار و الافعال و محاولة مقاومته لها. و يدرك معظم الأشخاص المصابون بالوسواس القهري أن وساوسهم هى وليدة أفكارهم وأنها ليست حالة قلق زائد بشأن مشاكل حقيقية فى الحياة، ويدرك هؤلاء الاشخاص ايضا أن الأعمال القهرية التي يقومون بها هي أعمال زائدة عن الحد وغير معقولة لكنهم لا يستطيعون منع انفسهم من تكرارها. و عندما لا يدرك الشخص المصاب بالوسواس القهري أن مفاهيمه وأعماله غير عقلانية، يُسمى هذا المرض بالوسواس القهري المصحوب بضعف البصيرة.
يصيب الوسواس القهري حوالى 2 % من الناس. ويُلاحظ أن المرض موجود بين الذكور و الاناث والأشخاص من مختف الأعراق والخلفيات الاجتماعية والاقتصادية.
يصيب الوسواس القهري الأشخاص في جميع الأعمار. وقد أبلغ حوالي ثلث المصابون بمرض الوسواس القهري أن حالتهم قد بدأت قبل سن 15 عاما. وللأسف لا يتم تشخيص حالة الوسواس القهري في وقت مبكر .
تسبب أعراض الوسواس القهري القلق والتوتر وتستغرق وقتًا طويلاً (أكثر من ساعة في اليوم) و تحول بشكل كبير بين قيام المرء بعمله و تؤثر فى حياته الاجتماعية أو فى علاقاته بالآخرين.
لا يوجد سبب واحد محدد لمرض الوسواس القهري.و تشير الأبحاث إلا أن مرض الوسواس القهري يتضمن مشكلات في الاتصال بين الجزء الأمامي من المخ (المسئول عن الإحساس بالخوف والخطر) والتركيبات الأكثر عمقًا للدماغ (العقد العصبية القاعدية التي تتحكم في قدرة المرء علي البدء و التوقف عن الأفكار).
وتستخدم هذه التركيبات الدماغية الناقل العصبي الكيميائي" سيروتونين ". ويُعتقد أن مرض الوسواس القهري يرتبط بنقص في مستوي السيروتونين بشكل أساسي.
اعراض الوسواس القهري:
يتضمن الوسواس القهري غالبا افكارا وسواسية و أفعالا قهرية، على الرغم من أن المصاب بمرض الوسواس القهري قد يعاني في بعض الأحيان من أحد العرضين دون الأخر.
و تشمل الوساوس الأفكار والصور التي قد تحدث بشكل متكرر دون ارادة الفرد. هذه الأفكار قد لا يكون لها اى معنى مثل تكرار بعض الأرقام او الكلمات أو الجمل قهرا و دون ارادة. و قد تحتوى على افكار تسيء للعقيدة او لله مما يسبب حال شديدة من الضيق للشخص. كما قد تشمل الوساوس أفكار حول الاحساس او الخوف من عدم النظافة او الطهارة او القابلية للعدوى. و قد تتغير مواضيع الوساوس مع مرور الوقت. وفي بعض الأحيان يتم استبدال الوساوس القديمة بوساوس جديدة تمامًا.
يحاول الأشخاص المصابون بمرض الوسواس القهري في العادة أن يخففوا من التوتر الناتج عن الوساوس عن طريق القيام بأعمال قهرية يحسون بأن عليهم القيام بها مثل:
• التأكد من الأشياء مرات ومرات مثل التأكد من إغلاق الأبواب والأقفال والمواقد .. الخ.
• غسل اليدين و اعادة الوضوء و الاغتسال و الصلاة مرات و مرات
• تخزين الأشياء التي لا تبدو ذات قيمة كبيرة او فائدة
مما يجدر ذكره ان حوالي 60 - 90% من المصابين بمرض الوسواس القهري يعاني من الاكتئاب في أحد مراحل حياتهم.
ما هي وسائل علاج مرض الوسواس القهري؟
يتضمن علاج الوسواس القهري العلاج بالأدوية والعلاج السلوكي. وعادة ما يعطى المزج بين العلاجين فرصة افضل للتحسن.
تعتبر الأدوية الأكثر فعالية في علاج حالات مرض الوسواس القهري هي مثبطات إعادة سحب السيروتونين الاختيارية مثل أدوية الفلوكستين و السيرترالين و الفلوفاكسامين وكذلك أقراص انافرانيل. وقد يتم إضافة أدوية أخرى لعلاج بعض الأعراض المصاحبة. و تختلف فعالية الادوية باختلاف الشخص وقد تستغرق الأدوية من 6 إلى 12 أسبوعا لإظهار التأثير العلاجى الفعال.
بالنسبة للعلاج السلوكي المستخدم في علاج مرض الوسواس القهري يعد التعرض ومنع ردود الفعل من الوسائل الأكثر فعالية في العلاج السلوكي لمرض الوسواس القهري

شارك على جوجل بلس

.